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前列腺间质腺上皮相互作用
前列腺间质与上皮细胞之间的相互作用主要通过生长因子、细胞外基质等实现。
正常情况下,前列腺内生长因子、细胞外基质等保持一定的动态平衡。
一旦失衡,可能导致前列腺增生。
炎症因素
前列腺组织中慢性炎症的发生和持续存在,激发并维持着前列腺间质和上皮的增生。
个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
α-受体阻滞剂
具有松弛尿道平滑肌,从而达到缓解膀胱出口梗阻的作用,适用于伴有中-重度下尿路刺激症状的患者。
常用药包括选择性α1受体阻滞剂(如多沙唑嗪、特拉唑嗪)和高选择性α1受体阻滞剂(如坦索罗辛)等。
服药后需注意头晕、头痛、乏力、体位性低血压等不良反应。
5α-还原酶抑制剂
通过降低前列腺内的双氢睾酮含量,从而缩小前列腺体积,适用于治疗前列腺体积较大,同时伴有中-重度下尿路症状的患者。
常用药物有非那雄胺和度他雄胺等。
服药后需注意**功能障碍,xingyu低下,等不良反应。
m受体拮抗剂
能缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善前列腺增生患者的尿频、尿急或急迫性尿失禁等症状,适用于前列腺体积较小,尿路梗阻不严重的患者。
常用药物有托特罗定、索利那新、奥西布宁等。
服药需注意口干、便秘、排尿困难和视物模糊等不良反应。
尿潴留、胃潴留、窄角性青光眼以及对m受体拮抗剂过敏者禁用。
由于良性前列腺增生病程较长,有调查显示,前列腺增生患者只有少数出现急性尿潴留,肾功能不全等严重并发症,会危害病人的生命,这时就得使用手术治疗。
而中医对于前列腺增生的认识则是,良性前列腺增生属“癃闭”
范畴。
《素问·宣明五气》记载:“膀胱不利为癃,不约为遗尿。”
其症状有轻重之别“点滴而出为癃,点滴不出为闭”
。
主要的还是排尿,尿路的问题!
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